三島市の内科(呼吸器内科・消化器内科・循環器内科)・皮膚科・整形外科・小児科・卒煙外来・健康診断・在宅診療・オンライン診療の三島共立病院

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**職員テスト用**予防接種テストページ

こちらは職員用のテストページです。職員以外はご使用されないようにお願いします

インフルエンザ予防接種WEB予約

高校生以下の方およびそのご両親の方で当院にてインフルエンザの予防接種を希望される場合は下記予約フォームからご予約いただけます。

WEB予約対象者のご案内

  • ご両親と高校生以下のお子さんのご予約が可能です(祖父母は対象外となります)

上記に該当しない方は下記ページの案内をご覧ください

キャンセルについて

キャンセルはご予約日4日前までご自身でおこなっていただけます。

ご予約後に送信される予約確認メールよりキャンセルをご実施ください。

それ以降のキャンセルについては当院までご連絡ください。

注意事項

  • 満1歳からのご予約が可能です。1歳未満の方は対応しておりません。
  • 1歳~12歳(小学生6年生)までは2回接種となります。2週間の間隔を空けて2回目のご予約をお取りください。
  • 予約確認メールおよび削除メールが「info@mishima-kyouritsu.com」からご登録いただいたメールアドレスへ届きます。受信拒否設定をされている方は許可をお願いいたします。
  • 必ず接種者の人数分、接種される方のお名前でご予約をお願いいたします。
  • 同じ時間にご予約が入らない場合は、ご予約時間の早い方にあわせて一緒にご来院ください。
  • 接種当日は必ず母子手帳をご持参ください。
  • 登録情報に誤りがあった場合、一度キャンセルをしていただき再度ご登録をお願いいたします。
  • ご両親以外の方がご同伴される場合は委任状をご記載のうえ、接種当日にお持ちください。
  • 12月中に接種ができなかった場合はご相談ください

委任状ダウンロード

ご予約

以下からご予約をお取りください。

AJAX通信に失敗したか、nonceの検証に失敗しました。 このエラーが繰り返し発生する場合は、セキュリティ関連のプラグインによってアクセスがブロックされている可能性があります。 「公開ページでのAJAX通信のURLを選択」と「公開ページでのAJAX通信でNonceの値の検証で使う関数を選択」の値の変更をBooking Package > 一般設定で行ってください。

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